前幾天，我連續打電話給其他醫院的臨床醫師，與自己所上的年輕老師，聊了一下有關研究與資料的想法，分享如下：
臨床醫師，近水樓台，臨床照顧病人時，可以很輕易地登錄收集一些臨床資訊，也有論文發表的需求。
每家醫院都有各自的電子病歷系統，除了節省行政作業成本，醫院端也應該希望可以從這些非結構性的大數據中，找到一些對臨床運作改善有幫助的「黃金」。
醫學院老師有申請計畫與論文發表的壓力，希望有人提供重要臨床意義的研究問題，讓他有機會實踐新穎的研究方法，也需要好的資料庫供研究發揮。
而醫療衛生主管機關，或掌管科技計畫經費分配的機構，他們也都希望每分錢都能花在刀口上，能夠產出一些重要的成果，變成政績。
可是…
臨床醫師比較不會整理龐雜的資料庫，統計分析也比較弱。
醫院的IT部門，其人力物力，大概只要能夠維持資訊系統每日的「生命徵象」，不要常延誤當機，已屬萬幸，大概無法做深度的資料探勘，遑論不同醫院間資訊系統的整合。
老師們往往身懷絕技，但常苦無題目發揮，苦無資料可供使用。
主管機關看圖表數據做事，但基層細微的困境，可能無法真正了解。
最後，是最現實的問題，經費有限，一個計劃只能給一個PI與團隊；一篇論文，好的作者位置就那幾個。
我總覺得…各方面的人都有優勢與弱點，也都有自我實現想要做點事情的念頭，但是缺乏一個有效的機制，透過一隻看不見的手，把這些人的優勢串聯起來，產出豐碩的成果。
對我自己來說，我沒有論文升等的壓力，卻很希望有一天，自己能成為那連結各方面人員的樞紐，居間協調牽線，滿足各方各面的unmet need，彙總資源，達到最有效的利用，那會是多麼美好的一件事啊！
