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2021年8月28日 星期六

Fycompa®會議雜感

 


疫情爆發後,經過三個多月,今天第一次回到實體會議。今天是Fycompa® oral suspension的launch symposium,全國四地 (台北、台中、台南、高雄) 同時進行,搭配線上會議。

防疫隔板,安全距離,服務人員也都配戴護目鏡、手套等,非常嚴謹。

首先,是現場兩位成大醫師的臨床經驗分享。印象深刻的,包括神經內科的吳怡真醫師。她娓娓道來,之前一位三十多歲女性病人,limbic encephalitis之後,產生頑固性局部癲癇的治療經過。

病人的encephalitis,是發生在2006年,當時並沒有辦法像現在這樣,檢驗血清中的自體免疫抗體,確診出確切的腦炎病因。

幸好,隨著醫學的進步,越來越多種抗癲癇新藥問世,讓病人的癲癇,能夠得到完好的控制。吳醫師臨床問診,相當仔細,區分出病人至少有四種臨床的癲癇發作型態,讓病人與家屬來每天記錄;另外,透過一系列詳細的腦波檢查,從腦波型態與病態生理機轉,細心地調整癲癇用藥,最終,病人的癲癇發作也能得到良好的控制,是一個非常精彩的臨床經驗分享。

今天的主角:Fycompa® (perampanel),據該公司描述,是從70,000個compound中找出來的。不斷努力,加上一點運氣,大概是新藥開發的必經路程,人生路,不也是如此嗎?可惜perampanel很不溶於水,所以後來除了錠劑,只能再開發成suspension,使用前必須搖一搖,而非最方便使用的solution (使用前不必搖)。

線上,一位美國的Dr. James Wheless,介紹Fycompa® oral suspension的臨床使用。感覺,他是一位很有愛心的小兒神經科醫師,好像鄰家的歐吉桑,非常親切。他特別提到,Fycompa®因為有超長的半衰期,所以用藥一天一次就好,而且稍微慢點吃藥,或忘記吃藥,都不至於太影響病情控制。特別像小兒癲癇病人,不容易餵藥;或是青少年病人,有課業或其他活動,容易受影響,不能規則吃藥者,這樣子的oral suspension,都是一個很好的選擇。

聆聽演講,多分配一些自己的注意力在聆聽上,讓自己的眼睛好好休息,我覺得這樣很好。今天真的是收穫滿滿,也見到許多好久沒見面的好朋友,真是愉快。